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淺析層流手術室的環(huán)境管理

2018-05-14 06:23:05   作者:admin  出處:科瓦特

  層流手術室是目前醫(yī)院提供手術的重要環(huán)境空間,所以為了保證手術室的潔凈環(huán)境,我們必須做好層流手術室環(huán)境管理。

層流手術室

  一、人流、物流的管理

  1.層流手術室是人流和物流聚集、污染與無菌并存之地,在空氣凈化的條件下必須嚴格做到人與物、潔與污的分流,以保證手術室空氣的潔凈度。

  前門:與內走廊相通,供工作人員進出,也是供應手術間無菌物品及清潔物品的通道

  后門:與外走廊相通,手術結束后污染的器械、敷料及其它污染物品進出的通道。

  2.潔凈手術的手術間必須保持一定的正壓,才能起到層流的效果

  保持前后門的關閉,減少開門次數(shù)(一次開門可使空氣含菌量達52cfu/㎡)

  接臺手術應先做無菌手術再做感染手術

  同一手術間不可同時實施無菌手術和感染手術

  3.嚴格控制參觀人員人數(shù)

  一般情況下一臺手術參觀人次控制在3人以下,對特殊手術參觀人次控制在2人以下。參觀人員進入手術間后應限制在指定的區(qū)域內,與手術野至少保持1m的距離

  進入手術室必須更換洗手衣褲、鞋帽女士不可用粉、頭發(fā)噴霧劑和指甲油之類的化妝品,以減少污染來源

  二、器材物品的管理

  1.手術間器材、物品相對固定,專人保管

  手術間的手術床、輸液架、器械臺、腳踏、電刀、吸引器、麻醉機等常規(guī)物品放于手術間固定位置,洗手護士負責術后清潔,巡回護士負責術后整理工作

  器材物品的清潔工作均應在手術結束后,層流系統(tǒng)關閉前進行,并濕試清掃。室內無人時,才可停止運轉一次性醫(yī)療用品進入層流環(huán)境前要撤除外包裝,減少污染

  三、層流凈化的管理

  1.每天術前1h啟動凈化空調機至低速狀態(tài),術前30min將開關調至高速運行。長期不用的手術間應做好手術間及回風口等清潔工作,提前3h開機,并做好空氣細菌培養(yǎng)(一個月一次)

  接臺手術間隔15分鐘以上,使空調系統(tǒng)連續(xù)運行,盡量排除上一臺手術污染的塵粒,減少手術間空氣污染,避免交叉感染

  禁止在手術間制作敷料,整理包布,每臺的包布都應和污敷料一起送洗,做到一用一洗,減少棉絮類飛揚

  層流手術室盡量用一次性手術敷料

  四、特殊感染手術的管理

  1.對特殊感染手術應選擇有正負壓切換裝置的層流手術間,切換至負壓層流。若無此裝置的手術間,應關閉層流

  2.提前30min開啟負壓層流系統(tǒng)

  巡回護士、麻醉醫(yī)生及手術人員一律穿鞋套,穿一次性隔離衣手術結束后脫下一次性用物方可出手術間